НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Ирина Лазаревна Гуреева, Наталья Александровна Гомзякова, Михаил Дмитриевич Селькин, Елена Рудольфовна Исаева, Константин Вячеславович Голиков

Аннотация


Публикация посвящена исследованию когнитивных и эмоциональных расстройств у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). Основой исследования является предположение о доминировании нарушений памяти и внимания в структуре нейропсихологической картины при ОНМК, развивающегося по ишемическому типу. В то же время, по данным многочисленных исследований, у пациентов с ОНМК отмечаются также депрессивные и тревожные расстройства. Поскольку когнитивные и эмоциональные нарушения во многом определяют исход реабилитационных мероприятий и качество жизни пациента, представляется важным своевременно оценить когнитивное и эмоциональное состояние пациента с ОНМК, в том числе и в контексте предстоящих реабилитационных целей и задач. В публикации описаны нарушения некоторых психических функций, в частности, мнестических, праксических, аттентивных, а также представлены результаты исследования эмоционального статуса пациентов. Кроме того, представлена классификация доминирующих нарушений когнитивных функций у пациентов с различными типами ОНМК. Описана разработанная схема нейропсихологического обследования и программа краткосрочной реабилитации в условиях стационара для пациентов, перенесших ОНМК с развитием впоследствии аттентивно-мнестических нарушений. Представлены основные направления психологического сопровождения и ранней нейропсихологической коррекции пациентов после острого нарушения мозгового кровообращения.


Ключевые слова


когнитивные нарушения, нейропсихологическое исследование, реабилитация, депрессия, тревога, острое нарушение мозгового кровообращения, нарушения памяти, нарушения внимания

Полный текст:

PDF

Литература


Ахутина, Т.В. Клинико-психологи¬ческая диагностика и клинико-психологи¬ческая реабилитация пациентов с наруше-ниями памяти при повреждениях головного мозга. Клинические рекомендации / Т.В. Аху-тина, Н.А. Варако, Ю.П. Зинченко и др. // Consilium Medicum. – 2016. – Т. 18, № 2.1. – С. 68–81.

Верещагин, Н.В. Гетерогенность ин-сульта в клинической практике / Н.В. Вере-щагин // Симпозиум «Лечение ОНМК: со-стояние проблемы», 2004 г.

Всемирная организация здравоохра-нения. Инсульт: программа возврата к ак-тивной жизни / Н.П. Базеко, Ю.В. Алексеен-ко, ВОЗ. – М.: Мед. лит., 2004.

Григорьева, В.Н. Когнитивная нейро-реабилитация больных с очаговыми пораже-ниями головного мозга: учебное пособие / В.Н. Григорьева, М.С. Ковязина, А.Ш. Тхо-стов. – М.: УМК «Психология»: Моск. Пси-хол.-соц. Ин-т, 2006. – 256 с.

Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. – М: Медицина, 2001. – 327 с.

Гусев, Е.И. Эпидемиология инсульта в России / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова, Л.В. Ста-ховская // Журнал неврологии и психиатрии, Инсульт. – 2003. – № 8. – С. 4-9.

Доброхотова, Т.А. Нейропсихиатрия / Т.А. Доброхотова. – М.: Бином, 2006. – 304 с.

Измайлов, И.А. Этиология, патогенез, клиническая диагностика, дифференциальная диагностика и лечение острых нарушений мозгового кровообращения / И.А. Измайлов // РМЖ. – 2003. – № 10. – С. 571.

Лурия, А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушение при локальных по-ражениях мозга / А.Р. Лурия. – М.: МГУ, 1962.

Рябова, Е.В. Психологическая реаби-литация пациентов с нарушениями памяти при повреждениях головного мозга: сборник / Е.В. Рябова // Вопросы медицинской реабили-тации при оказании психиатрической помощи сборник научных трудов / под общ. ред. Е.В. Руженской. – Иваново, 2016. – С. 173.

Скворцова, В.И. Отсроченный эф-фект ранней когнитивной реабилитации в остром периоде церебрального инсульта / В.И. Скворцова, Г.Е. Иванова, Т.Т. Киспаева // Журнал Клиническая фармакология и тера-пия. – 2012. – Т. 21, № 4. – С. 44–48.

Суслина, З.А. Сосудистые заболева-ния головного мозга / З.А. Суслина, Ю.А. Ва-ракин, Н.В. Верещагин. – М.: Медпресс-информ, 2006.

Чарикова, И.А. Эмоциональные нару-шения у больных в остром периоде ишемиче-ского инсульта / И.А. Чарикова, Н.Н. Ахтямов, Л.И. Волкова // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2013. – № 3. – С. 36–40.

Чердак, М.А. Когнитивные расстрой-ства у пациентов, перенесших ишемический инсульт: обзор / М.А. Чердак, В.А. Парфенов // Неврологический журнал. – 2011. – № 6. – С. 37–44.

Яхно, Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике / Н.Н. Яхно // Неврол. журн. – 2006. – № 11. Прил. № 1. – С. 4–12.

O’Brien, J.T. Medial temporal atrophy rather than white matter hyperintensivities predict cognitive decline in stroke survivors / J.T. O’Brien // VASCOG, San Antonio. – 2007. – № 31.




DOI: http://dx.doi.org/10.14529/psy170403

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.