КОРРЕКЦИЯ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ: ВОЗМОЖНОСТИ ФИТОТЕРАПИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БАД НА ОСНОВЕ КОРНЯ ЛОПУХА (ARCTIUM LAPPA L.)
Ключевые слова:
экстракт корня лопуха, лимфопролиферативные заболевания, синдром эндогенной интоксикации, полихимиотерапия, детоксикация, цитокины, провоспалительные цитокины, множественная миелома, неходжкинские лимфомы, сопроводительная терапия, фитотерапияАннотация
Синдром эндогенной интоксикации является частым осложнением у пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями как вследствие самого опухолевого процесса, так и проводимой полихимиотерапии. Поиск эффективных и безопасных средств сопроводительной терапии, способных уменьшить проявления синдрома эндогенной интоксикации, остается актуальной задачей. Изучена клиническая эффективность биологически активной добавки к пище на основе экстракта корня лопуха большого (Arctium lappa L.) в отношении синдрома эндогенной интоксикации у больных лимфопролиферативными заболеваниями на этапах межкурсовой полихимиотерапии. Исследована динамика клинических симптомов синдрома эндогенной интоксикации, биохимических маркеров и концентрация провоспалительных цитокинов. Применение биологически активной добавки с экстрактом корня лопуха привело к достоверно более значимому, чем в группе сравнения, регрессу астенических и диспепсических симптомов. В основной группе выявлено значимое снижение уровня С-реактивного белка (с 6,43 до 1,72 мг/л), фибриногена (с 6,62 до 2,11 г/л) и мочевой кислоты (с 567,3 до 250,1 ммоль/л). Концентрации провоспалительных цитокинов IL-1β, TNF-α и IL-6 в основной группе после терапии были в 1,2–2,8 раза ниже, чем в группе сравнения. Включение биологически активной добавки на основе экстракта корня лопуха в комплексную терапию пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями способствует эффективной коррекции синдрома эндогенной интоксикации, уменьшению системной воспалительной реакции и улучшению переносимости химиотерапии.Библиографические ссылки
1. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролифератив-ных заболеваний / под ред. И.В. Поддубной, В.Г. Савченко. 4-е изд., испр. и доп. М.: Буки Веди, 2018. 356 с.
2. Lust J.A., Lacy M.Q., Zeldenrust S.R., et al. Reduction in C-reactive protein indicates success-ful targeting of the IL-1/IL-6 axis resulting in improved survival in early stage multiple myeloma // American journal of hematology. 2016. Vol. 91. Issue 6. P. 571–574. DOI: 10.1002/ajh.24352.
3. Musolino C., Allegra A., Innao V., et al. Inflammatory and Anti-Inflammatory Equilibrium, Proliferative and Antiproliferative Balance: The Role of Cytokines in Multiple Myeloma // Mediators of inflammation. 2017. 2017:1852517. DOI: 10.1155/2017/1852517.
4. Maxwell T., Chun S.Y., Lee K.S., et al. The anti-metastatic effects of the phytoestrogen arctigenin on human breast cancer cell lines regardless of the status of ER expression // International journal of oncology. 2017. Vol. 50. Issue 2. P. 727–735. DOI: 10.3892/ijo.2016.3825.
5. Shukla V., Dalela M., Vij M., et al. Systemic delivery of the tumor necrosis factor gene to tu-mors by a novel dual DNA-nanocomplex in a nanoparticle system // Nanomedicine: nanotechnology, biology, and medicine. 2017. Vol. 13. Issue 5. P. 1833–1839. DOI: 10.1016/j.nano.2017.03.004.
6. Коломиец Н.Э., Боев Р.С., Жалнина Л.В. и др. Химический состав и биологическая ак-тивность метаболитов видов рода Arctium L. // Химия растительного сырья. 2021. № 2. С. 29–57. DOI: 10.14258/jcprm.2021028315.
7. Буркова В.Н., Иванов А.А., Сергун В.П. Лопух – большой целитель. Тысячелетние тра-диции и современные продукты. 2-е изд., доп. Томск: ООО «Томский полиграфический ком-плекс», 2022. 224 с.
8. Gao Q., Yang M., & Zuo Z. Overview of the anti-inflammatory effects, pharmacokinetic prop-erties and clinical efficacies of arctigenin and arctiin from Arctium lappa L. // Acta pharmacologica Sinica. 2018. Vol. 39. Issue 5. P. 787–801. DOI: 10.1038/aps.2018.32.
9. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. М.: Практика, 1998. 459 с.
10. Глазанова Т.В., Розанова О.Е., Павлова И.Е. и др. Цитокины при острых миелоидных лейкозах // Гематология и трансфузиология. 2018. Т. 63, № 4. С. 352–362. DOI: 10.25837/HAT.2019.68.90.004.
1.
11. Соколова И.Я., Кардовская С.А., Салахеева Е.Ю. и др. Изучение провоспалительных маркеров, уровня галектина-3, параметров липидного обмена, сердечно-сосудистого статуса и их взаимосвязей у пациентов с лимфомами до начала противоопухолевой терапии // Кардиова-скулярная терапия и профилактика. 2025. Том 24. № 1. С. 54–64. DOI: 10.15829/1728-8800-2025-3944.
12. Терещенко И.В., Каюшев П.Е. Фактор некроза опухоли α и его роль в патологии // РМЖ. Медицинское обозрение. 2022. Том 6, № 9. С. 523–527. DOI: 10.32364/2587-6821-2022-6-9-523-527.
13. Яхонтов Д.А., Деришева Д.А., Лукинов В.Л. Системное воспаление у больных со ста-бильной ишемической болезнью сердца в постковидном периоде в зависимости от тяжести пе-ренесенной COVID-19 // Бюллетень медицинской науки. 2024. Том 3, № 35. С. 47–55. DOI: 10.31684/25418475-2024-3-47.
14. Боев Р.С. Химическое исследование корней лопуха как источника биологически актив-ных веществ противоопухолевого действия: автореф. дис. ... канд. фарм. наук. Томск, 2006. 22 с.
